府中市議会 2022-12-14 令和 4年第7回予算特別委員会（12月14日厚生分科会）
○市民課長（内海敏雅君） 給付費の増加要因でございますけれども、当初予算では、県全体の医療費の見込みをもとに府中市においてはこれぐらいの額で、計上しておりました。保険給付費のうち療養給付費、これは保険者が負担するものでございます。
○市民課長（内海敏雅君） 給付費の増加要因でございますけれども、当初予算では、県全体の医療費の見込みをもとに府中市においてはこれぐらいの額で、計上しておりました。保険給付費のうち療養給付費、これは保険者が負担するものでございます。
額的には総額で言いますと1,500万円、前回の予算から言うと6,500万円から8,000万円で1,500万円ふえておるものでございますけれども、基本的にはやはり5,000冊を増刷することによって、そういった手数料でありますとか主には換金手数料等もございますけれども、そういったところが主に増加要因となっているのではないかなと考えております。 ○主査（加島広宣君） 芝内分科員。
非常にふえているんですけれども、これ前も聞いたことがあるんですけれども、増加要因についてお聞きします。 ○主査（大本千香子君） 佐々本福祉課長。
地方交付税は、市税の減少と公債費等の増加要因を反映して、国・県支出金及び地方債は今後の事業予定を反映して推計をしております。 歳出では、人件費は採用及び退職を勘案した職員数をもとに算出、扶助費は高齢化率の増加などを反映して、また公債費及び投資的経費は、令和５年度以降の事業予定などを反映させて推計をしております。 これらの推計に基づき、各種指標の見通しを下段の表に載せております。
増加要因としては、人件費の上昇分ですが、それから昨今、光熱水費が上昇傾向にありますので、そういったものを見込んでの上昇でございます。 ○委員長（加納孝彦君） 土井委員。
２番目に、地方交付税ですけれども、今回の増加要因について、政府の伸び率が5.2％だから、それが上がったという回答がありましたけれども、そのいろんな質問の回答の中で過疎債がふえていると、過疎債が今現在100億円を超えて、償還部分について３割は自己負担ですけれど、７割が交付税から措置されることで、財政需要額に算入される額が地方交付税によって増大しているんじゃないかと思うわけですけれども。
例えば観光客１人当たりの消費額をどのぐらいに設定し、日帰り客と宿泊客の人数のような内容で、この増加要因等でお考えがあるのなら、教えていただきたいと思います。 ◎産業部長（寺嶋文秀） ただいま、議員のほうから御紹介がありました呉市観光振興計画の策定委員会でございますが、策定委員会におきまして、その計画について御審議をいただいているところでございます。
地方交付税は、市税の減少、あるいは公債費等の増加要因を反映して、また、国・県支出金、地方債は今後の事業予定をそれぞれ反映して推計をしております。 歳出につきましては、人件費は今後の採用、あるいは退職を勘案した職員数を基に算出、扶助費は高齢化率の増加などを反映して、公債費、投資的経費につきましては、令和４年度以降の事業予定を反映させて推計をしております。
例えば観光客１人当たりの消費額をどのぐらいに設定し、日帰り客と宿泊客の人数のような内容で、この増加要因等でお考えがあるのなら、教えていただきたいと思います。 ◎産業部長（寺嶋文秀） ただいま、議員のほうから御紹介がありました呉市観光振興計画の策定委員会でございますが、策定委員会におきまして、その計画について御審議をいただいているところでございます。
議員御案内のとおり、女性の自殺の増加要因といたしましては、非正規雇用者が多い女性は、コロナ禍による失業などで経済的困窮に陥りやすいことや家庭にいる時間の増加により、ＤＶや育児の悩みあるいは介護疲れなどの問題が深刻化したことが考えられます。
議員御案内のとおり、女性の自殺の増加要因といたしましては、非正規雇用者が多い女性は、コロナ禍による失業などで経済的困窮に陥りやすいことや家庭にいる時間の増加により、ＤＶや育児の悩みあるいは介護疲れなどの問題が深刻化したことが考えられます。
そういった中で、令和２年度の一般財源ベースで予算要求をしてくださいというふうなこと、それは増加要因があったとしても、令和２年度の一般財源ベースで抑えてくださいという逆にそういったお願いをしているということでございまして、となりますと、先ほど新たな事業が出たときには何か事業を取りやめをして、そこで予算を捻出して、それで要求をしてくださいというふうなことも、要するにビルド・アンド・スクラップというふうなことで
平成29年度から見た令和元年度の増加要因は何か、お伺いをいたします。また、職員の配置や異動、時間外勤務手当等の管理体制はどのようになっているのか、あわせてお伺いをしたいと思います。 最後、５番目、財政調整基金、市債発行残高についてお伺いをします。 先日の中国新聞で、広島県東部の各市町の財政調整基金の今期末の残高が予想されており、これは皆さんの関心事の一つかと思っております。
利用収入のほうが増えているのに食喫収入、売店、自販機の収入が大幅に減少していることについてでございますけれども、９ページの利用者数の表を御覧いただきたいと思いますが、利用料収入の増加要因といたしましては、先ほど御報告のほうもさせていただきました、長期ゴールデンウイークまたは暖冬によるオートキャンプ場やアスレチックの利用者が例年よりも多かったというところにあると思っております。
扶助費予算についてということで、増加要因、それから抑制対策であります。御質問では、前年度比で１億5,130万円減少した理由と内容は何かということで御質問いただきました。
その増加要因を見ますと、まず、本年度は、県議会議員、市議会議員、参議院議員についてそれぞれ選挙がございましたことから、一時的に時間外勤務が増加する時期が上半期に集中したことや、豪雨災害からの復旧・復興のための業務も少なからず影響を及ぼしております。
このように歳入の確保が厳しい状況に加え、歳出の増加要因も多く見込まれるところでありますが、市が掲げる「選ばれる府中市」となるためには、新たな収入確保策はもとより、人を呼び込み「稼ぐ自治体」を意識した取り組みを推進しなければなりません。 令和２年度府中市行政経営の基本姿勢及び方向性でありますが、今年度は「踏み出そう、力強い第一歩！オール府中で新しい旋風を巻き起こす！」
次に，人件費比率の増加要因についてであります。 人件費の増加額約４２億円のうち約３６億円は，会計年度任用職員制度の導入という制度変更がその主な要因であります。これは，これまで物件費に分類されていた賃金が給料，報酬として人件費に分類されるためであります。また，残りの約６億円は会計年度任用職員の処遇改善による影響分であります。
２番目の透析患者の増加の理由ですけれども，町立病院での患者数の増加要因ですが，町全体の患者数が増加していることや，町立病院からの聞き取りによりますと福山市内の病院からの紹介患者数が増えているようでございます。 また，移転新築後の町立病院においても同規模の人工透析が維持されることへの安心感と，通院負担等を考えると町立病院を治療先として選択されているのではないかというふうに思われます。
同じく決算書は120ページで、主要施策が５ページで、地方消費税交付金なんですけど、増加要因とその使途への振り分けはどうかお聞きします。